牙齿没有龋洞但出现疼痛，可能由牙本质敏感、牙龈炎、牙隐裂等多种原因引起。疼痛可通过脱敏治疗、牙周清洁、修复治疗等方式缓解。
牙本质敏感是常见原因，通常由牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙根暴露引起。冷热刺激可能诱发短暂尖锐疼痛。使用含钾盐或氟化物的脱敏牙膏能封闭牙本质小管，严重时可进行激光脱敏或树脂封闭治疗。
牙龈炎引发的疼痛多伴有牙龈红肿、出血症状。牙菌斑堆积刺激牙龈组织是主要诱因。超声洁治可清除牙结石，配合氯己定含漱液控制炎症。日常需使用软毛牙刷和牙线维护口腔卫生。
牙隐裂可能表现为咀嚼时定点疼痛，裂纹肉眼难以察觉。轻微裂纹可通过调磨咬合面减轻压力，中重度裂纹需采用全冠修复保护牙体。未及时处理可能发展为牙髓炎。
夜间磨牙症也可能导致非龋性牙痛，表现为晨起时颌面部酸胀。定制咬合垫能缓解肌肉紧张，必要时注射肉毒杆菌毒素改善磨牙症状。
若疼痛持续超过3天或伴随自发痛、夜间加重，需排查牙髓炎或根尖周炎。口腔全景片能辅助诊断隐蔽性病变。避免自行服用止痛药掩盖病情，及时就诊明确病因是关键。
