头部带状疱疹的早期症状主要表现为患侧头皮灼热感、刺痛或瘙痒,部分患者可能出现轻度头痛或发热。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,早期识别有助于及时干预。
头部带状疱疹的早期症状可分为皮肤表现和全身症状两类。皮肤症状通常先于皮疹出现,表现为单侧头皮的阵发性刺痛、持续灼热感或异常敏感,触摸头发时可能加重不适。部分患者在发疹前1-5天会出现前驱性头痛,疼痛多集中在三叉神经分布区域。全身症状包括低热、乏力、食欲减退等非特异性表现,容易被误认为普通感冒。
随着病情进展,初期皮肤症状区域会出现簇集性红色丘疹,1-2天内迅速发展为水疱。水疱初期澄清,随后可能变浑浊,伴有明显的神经痛。典型皮疹沿单侧神经节段分布,不超过身体中线。头部带状疱疹易累及三叉神经眼支,可能伴随结膜充血、畏光等眼部症状。
出现疑似症状建议尽早就医。抗病毒药物在发疹72小时内使用效果最佳,可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等药物。疼痛明显者可配合普瑞巴林等神经痛治疗药物。保持患处清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。免疫功能低下患者可能出现播散性感染,需密切监测病情变化。