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意识障碍患者的护理要点有哪些

2025-06-08

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意识障碍患者的护理要点主要包括安全防护、基础护理、病情监测、预防并发症和家属指导五个方面。

安全防护是首要任务。意识障碍患者可能发生跌倒、坠床或自伤行为,需使用床栏、约束带等保护装置,移除环境中尖锐物品。保持病室光线柔和,避免强光刺激。

基础护理需重点关注口腔清洁和皮肤管理。每日进行2-3次口腔护理,预防口腔感染。每2小时协助翻身一次,使用气垫床,保持皮肤清洁干燥。注意会阴部清洁,预防尿路感染。

病情监测需要记录意识状态变化。使用格拉斯哥昏迷评分量表定期评估,观察瞳孔大小、对光反射及生命体征。注意有无呕吐、抽搐等伴随症状,及时发现颅内压增高征兆。

预防并发症需针对性干预。长期卧床者进行肢体被动活动,预防深静脉血栓。抬高床头30度,定期拍背排痰,降低吸入性肺炎风险。留置导尿者严格执行无菌操作,预防泌尿系统感染。

家属指导应包含日常照护技巧。教会家属正确协助翻身、喂食的方法,强调保持呼吸道通畅的重要性。指导识别紧急情况,如出现呼吸异常、瞳孔不等大等情况需立即就医。

意识障碍程度加重或出现新的神经系统症状时,需立即联系医疗团队。护理过程中需注意保护患者隐私,操作时做好解释工作,即使患者无意识反应也应保持尊重。

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