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肛周脓肿的手术方法

2025-06-16

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肛周脓肿的手术方法主要有切开引流术、挂线疗法、根治性手术等。肛周脓肿是肛周软组织感染形成的脓腔,需根据脓肿位置、范围及患者身体状况选择合适术式。

1、切开引流术

适用于表浅局限性脓肿。通过手术切开脓腔排出脓液,清除坏死组织,放置引流条促进愈合。该术式创伤小恢复快,但可能复发需配合抗感染治疗。术后需每日消毒换药,保持肛门清洁干燥。

2、挂线疗法

适用于高位复杂性脓肿。通过弹性橡皮筋或丝线贯穿脓腔,缓慢切割组织形成引流通道。挂线可避免一次性切开造成的肛门失禁风险,但治疗周期较长需定期紧线。术中需准确定位内口,术后需观察引流通畅性。

3、根治性手术

针对反复发作或合并肛瘘的脓肿。一次性切开脓腔并处理感染源,切除瘘管及周围病变组织。常见术式包括瘘管切开术、括约肌部分切断术等。该方式可降低复发率,但需评估肛门功能损伤风险,术后可能出现暂时性肛门控制障碍。

肛周脓肿术后应避免久坐久站,饮食选择高纤维食物预防便秘,便后使用温水清洗肛门。定期复查观察创面愈合情况,若出现发热、疼痛加剧需及时就医。恢复期可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素,配合金黄散等外用药促进消炎。术后2周内禁止剧烈运动,3个月内避免辛辣刺激性食物。

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