泌尿系统结石的治疗方式主要有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术。
1、生活干预
增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进小结石排出，建议每日饮水量超过2000毫升。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，减少钠盐和动物蛋白的摄入可降低结石复发概率。适度运动如跳绳可能帮助输尿管末端结石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿。
2、药物治疗
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片适用于高尿酸血症患者预防结石形成。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进结石排出，双氯芬酸钠栓剂可缓解结石引发的肾绞痛。抗生素如头孢克肟分散片用于合并尿路感染的情况，须在医生指导下规范使用。
3、体外冲击波碎石术
通过体外产生的冲击波聚焦粉碎肾盂或输尿管上段结石，适用于直径小于2厘米的肾结石。该治疗无须切口但可能需要多次操作，术后可能出现血尿或肾周血肿等并发症。碎石后需配合药物排石治疗并定期复查，确保结石碎片完全排出。
4、输尿管镜碎石术
经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石设备粉碎结石。适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败病例，可同时处理输尿管狭窄等合并症。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路刺激症状或短暂性血尿。
5、经皮肾镜取石术
在腰部建立通道直达肾集合系统，适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石。通过肾镜直接观察并粉碎取出结石，对复杂结石可联合使用超声或激光设备。术后需监测出血和感染风险，保留肾造瘘管直至确认无残留结石。
泌尿系统结石患者治疗后应维持低盐低脂饮食，每日保持足够水分摄入，定期复查尿液分析和泌尿系超声。草酸钙结石患者可适量饮用柠檬水，尿酸结石患者需控制嘌呤摄入。长期随访中需监测血尿酸、尿钙等代谢指标，必要时进行24小时尿液成分分析以指导预防措施。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医，避免延误治疗导致肾功能损害。
