胃食管反流的主要症状包括反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、嗳气等。胃食管反流是指胃内容物反流至食管引起的症状或并发症，可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、腹内压增高等因素有关。
1、反酸
反酸是胃食管反流最常见的症状，表现为胃内酸性内容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸味或苦味。反酸多发生在餐后、平卧或弯腰时，可能因食管下括约肌松弛导致。长期反酸可能损伤食管黏膜，引发食管炎。患者应避免高脂饮食、咖啡、巧克力等可能诱发反酸的食物，睡觉时可抬高床头减少反流。
2、烧心
烧心指胸骨后或上腹部灼烧感，多由胃酸刺激食管黏膜引起。症状常在进食后加重，尤其是辛辣、酸性食物。烧心可能伴随反酸同时出现，夜间平卧时症状更明显。长期烧心需警惕食管黏膜损伤，建议减少单次进食量，避免睡前进食。若症状频繁发作，需就医排除食管炎或巴雷特食管等病变。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛表现为胸骨后压迫感或刺痛，易与心绞痛混淆。疼痛可放射至背部、颈部或下颌，多由胃酸刺激食管神经末梢引起。症状常在进食后或夜间加重，坐起或服用抑酸剂可缓解。若疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难，需立即就医排除心脏疾病。日常应避免紧身衣物压迫腹部，减少增加腹压的动作。
4、吞咽困难
吞咽困难指食物通过食管时有梗阻感，可能因长期反流导致食管狭窄或炎症水肿。早期表现为固体食物难以下咽，后期可能出现液体吞咽困难。吞咽时可能伴随疼痛，需与食管肿瘤鉴别。患者应细嚼慢咽，避免进食过硬、过大块食物。反复出现吞咽困难需进行胃镜检查评估食管病变程度。
5、嗳气
嗳气是胃食管反流的常见伴随症状，表现为胃内气体经食管排出。频繁嗳气可能与吞气症或胃排空延迟有关，可加重反流症状。患者应避免碳酸饮料、口香糖等易产气食物，进食时细嚼慢咽减少空气吞咽。若嗳气伴随腹胀、早饱等症状，需考虑功能性消化不良的可能。
胃食管反流患者应调整生活方式，避免暴饮暴食、睡前进食等行为。饮食上选择低脂、低酸食物，限制咖啡、酒精、薄荷等可能松弛食管下括约肌的食物。超重者需减轻体重，吸烟者应戒烟。睡觉时可抬高床头，避免右侧卧位。若症状每周发作超过两次或出现吞咽疼痛、体重下降等报警症状，应及时就医进行胃镜检查。药物治疗需在医生指导下使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等抑酸药物，严重病例可能需要抗反流手术治疗。
