传染性软疣俗称“水瘊子”的典型表现为皮肤上出现蜡样光泽的半球形丘疹，早期多为单个，后期可扩散为群集分布。症状发展可分为三个阶段：
早期阶段
皮损初起为1-3毫米的肤色或珍珠白色小丘疹，表面光滑，中央有脐凹，挤压后可排出乳白色软疣小体。好发于儿童的面部、躯干或四肢，成人多见于生殖器区域。
进展期阶段
丘疹逐渐增大至5-10毫米，数量增多呈簇状分布，可能伴随轻度瘙痒。若搔抓可能导致自体接种感染，周围出现卫星灶样新发皮损。部分患者会合并局部皮肤红肿等继发细菌感染表现。
特殊表现
免疫低下人群如艾滋病患者可能出现巨大软疣直径超过15毫米或全身广泛性皮损。眼部周围皮损可能诱发滤泡性结膜炎。
皮损通常无痛感，但继发感染时可能出现压痛或渗液。儿童患者建议尽早就医冷冻治疗，成人外生殖器皮损需排查性传播疾病可能。避免自行搔抓或使用未经消毒的工具处理，防止传播扩散。
