弥漫性肝病患者需重点关注生活方式调整和疾病监测。主要注意事项包括饮食管理、症状观察、药物规范使用、定期复查及并发症预防。
饮食需严格限制高脂高糖食物,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克,优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。肝硬化患者应避免坚硬食物,门脉高压者需低盐饮食。可适量补充维生素B族和维生素K,但避免过量摄入维生素A。
日常需监测腹胀、皮肤黄染、下肢水肿等症状变化,记录每日尿量和体重。出现呕血、黑便或意识模糊需立即就医。避免过度劳累,保证充足睡眠,午间建议卧床休息1小时。
药物使用需严格遵医嘱,避免自行服用解热镇痛药、抗生素等可能损伤肝脏的药物。合并腹水者需按剂量服用利尿剂,使用乳果糖预防肝性脑病。中药调理需在肝病专科医师指导下进行。
每3-6个月需复查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白和腹部超声,肝硬化患者建议每半年进行胃镜检查。乙肝患者需持续抗病毒治疗,不可擅自停药。接种甲肝、乙肝疫苗可预防重叠感染。
晚期患者需预防食管胃底静脉破裂出血,避免剧烈咳嗽和用力排便。肝性脑病前期可出现计算力下降、昼夜颠倒等症状,家属应加强看护。出现发热需警惕自发性腹膜炎。