老年人前列腺增生可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活干预、中医调理等方式治疗。前列腺增生通常与年龄增长、激素水平失衡、慢性炎症刺激、遗传因素、代谢异常等原因有关。
1、药物治疗
药物治疗是前列腺增生的基础治疗方式，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等。盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α受体阻滞剂，能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿困难症状。非那雄胺片是5α还原酶抑制剂，通过抑制双氢睾酮生成缩小前列腺体积。前列舒通胶囊具有清热利湿功效，适用于湿热瘀阻型前列腺增生患者。药物治疗需在医生指导下长期规律服用，不可自行调整剂量。
2、手术治疗
手术治疗适用于中重度前列腺增生患者，常见术式有经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺激光剜除术。经尿道前列腺电切术通过电切环切除增生腺体，手术创伤小且恢复快。经尿道前列腺激光剜除术利用激光能量汽化或剜除增生组织，术中出血少且并发症发生率低。手术治疗能有效解除尿道梗阻，但术后可能出现尿失禁、逆行射精等并发症，需严格掌握手术适应证。
3、物理治疗
物理治疗包括微波热疗、射频消融、前列腺支架植入等方法。微波热疗通过热效应促进前列腺组织坏死脱落，改善排尿症状。射频消融利用高频电流产生热能使增生组织凝固坏死。前列腺支架植入能机械性扩张受压尿道，适用于不能耐受手术的高龄患者。物理治疗创伤较小但疗效维持时间有限，多作为过渡性治疗手段。
4、生活干预
生活干预需建立规律排尿习惯，避免憋尿和久坐不动。每日饮水量控制在1500-2000毫升，睡前2小时限制饮水。饮食宜清淡，少食辛辣刺激性食物，适量补充南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。适度进行提肛运动和盆底肌训练，增强排尿控制能力。冬季注意保暖，避免受凉导致症状加重。
5、中医调理
中医认为前列腺增生属"癃闭"范畴，与肾虚气化不利相关。可采用针灸关元、气海等穴位促进气血运行，配合艾灸温阳化气。中药常用八正散、济生肾气丸等方剂辨证施治，具有补肾益气、化瘀通淋功效。推拿按摩可缓解会阴部肌肉紧张，改善局部血液循环。中医调理需长期坚持，与西医治疗协同进行效果更佳。
前列腺增生患者应定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，监测病情变化。避免服用含麻黄碱的感冒药等可能加重排尿困难的药物。保持适度性生活频率，既不宜过度禁欲也不宜纵欲过度。合并高血压、糖尿病等慢性病者需积极控制基础疾病。当出现急性尿潴留、反复血尿、肾功能损害等严重并发症时，应及时就医处理。建立良好的医患沟通，根据个体情况选择最优治疗方案。
