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宫颈癌筛查说明什么

2025-06-13

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宫颈癌筛查结果主要反映宫颈细胞是否存在异常变化或人乳头瘤病毒HPV感染风险。筛查通常包括宫颈细胞学检查TCT和HPV检测,结果解读需结合两项指标综合分析。

宫颈细胞学检查结果分为阴性、非典型鳞状细胞ASC-US、低度鳞状上皮内病变LSIL、高度鳞状上皮内病变HSIL及鳞状细胞癌等。阴性代表宫颈细胞未见异常;ASC-US提示细胞轻微改变,可能与炎症、HPV感染或技术因素有关;LSIL通常由低危型HPV感染引起,多可自行消退;HSIL则提示高危型HPV持续感染,需进一步阴道镜活检明确病变程度。

HPV检测结果分为阴性和阳性。阴性表示未检出高危型HPV,未来3-5年癌变风险极低;阳性需结合分型判断风险,16/18型高危HPV感染与70%宫颈癌相关,其他12种高危型别需联合细胞学结果评估。若两项筛查均为阴性,建议3-5年后复查;任一阳性结果需根据具体类型制定随访方案。

30岁以上女性推荐联合筛查TCT+HPV,可提高检出率。筛查异常者可能需接受阴道镜检查、宫颈活检或宫颈锥切术。定期筛查能有效发现癌前病变,降低90%宫颈癌死亡率。接种HPV疫苗联合定期筛查是当前最有效的宫颈癌防控策略。

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