内八字通常由遗传因素、骨骼发育异常、肌肉力量失衡、关节韧带松弛、不良姿势习惯等原因引起。内八字主要表现为足部向内旋转，行走时脚尖向内偏转，可能影响步态和关节健康。
1、遗传因素
部分内八字与家族遗传有关，父母存在下肢骨骼结构异常时，子女可能出现类似表现。这类情况需通过儿童骨科评估，早期干预可通过矫形支具或物理治疗改善。
2、骨骼发育异常
胎儿期胫骨内旋或股骨前倾角过大可能导致内八字，这类结构性改变常见于婴幼儿期。随着生长发育，多数患儿在8岁前可自然矫正，严重者需定制矫形鞋垫。
3、肌肉力量失衡
髋关节外旋肌群力量薄弱或内收肌群过度紧张时，会牵拉下肢向内旋转。针对性的康复训练如蛙式拉伸、侧抬腿运动等能帮助恢复肌力平衡。
4、关节韧带松弛
先天性韧带松弛症患者因关节稳定性差，易出现动态性内八字。建议避免跪坐姿势，选择硬底支撑鞋，必要时进行平衡训练增强本体感觉。
5、不良姿势习惯
长期W型跪坐、俯卧睡姿等可能加重下肢内旋。矫正期应保持盘腿坐姿，睡眠时使用枕头约束双腿，配合足弓训练器改善步态。
内八字患者日常应注意避免穿软底鞋或高跟鞋，选择足弓支撑良好的运动鞋。可进行踮脚尖行走、直线踏步等训练，游泳和骑自行车也有助于强化下肢肌群。若成年后仍有明显内八字伴关节疼痛，需考虑截骨矫形手术。定期到骨科或康复科随访评估矫正效果至关重要。
