胎膜早破需立即就医并保持平卧位，避免剧烈活动，注意会阴清洁，监测胎心及宫缩情况，预防感染。
1、立即就医
胎膜早破指临产前胎膜自然破裂，可能导致脐带脱垂、宫内感染等严重并发症。孕妇一旦发现阴道流液，无论孕周大小均需立即前往医院。医生会通过阴道检查、pH试纸检测或超声评估羊水量，明确诊断后制定个体化处理方案。孕周不足34周者可能需要使用抗生素预防感染，同时应用宫缩抑制剂延长孕周。
2、保持平卧位
破水后应保持平卧或左侧卧位，避免直立行走或坐起。该体位可减少羊水过快流失，降低脐带受压或脱垂风险。转运过程中需使用担架，住院期间抬高臀部。对于胎头未衔接者，体位管理尤为重要，必要时需进行阴道检查排除脐带先露。
3、会阴清洁
使用无菌护理垫吸收羊水，每2-3小时更换一次。排便后从前向后擦拭，禁止盆浴或阴道冲洗。医护人员会定期消毒会阴部，破膜超过12小时需监测体温、血常规及C反应蛋白。细菌性阴道病或B族链球菌携带者需预防性使用头孢类抗生素。
4、胎心监测
持续电子胎心监护可及时发现胎儿窘迫，异常胎心图形包括晚期减速、变异减速等。孕周大于34周者每2小时监测一次，不足34周者需更频繁监测。出现胎心异常需考虑紧急剖宫产，同时备好新生儿复苏设备。超声监测羊水指数低于5厘米提示羊水过少。
5、感染控制
破膜时间超过18小时感染风险显著增加，需严密观察母体体温、脉搏及子宫压痛情况。实验室检查包括白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原检测。确诊绒毛膜羊膜炎需立即终止妊娠，静脉滴注广谱抗生素如青霉素联合庆大霉素，产后继续抗感染治疗。
胎膜早破孕妇应保持情绪稳定，住院期间穿着宽松棉质衣物。饮食需保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，补充足量维生素C增强胎膜韧性。禁止性生活及剧烈咳嗽等增加腹压行为，记录每日羊水性状与流量。出院后定期产检，关注胎动变化，出现发热或腹痛加剧需及时返院复查。
