输尿管肿瘤通常表现为血尿、腰痛、尿路梗阻等症状，可能由尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺癌等类型引起。输尿管肿瘤的典型表现主要有血尿、腰部钝痛、排尿困难、肾积水、体重下降等。
1、血尿
血尿是输尿管肿瘤最常见的症状，表现为尿液呈红色或洗肉水样，可能为间歇性或持续性。肿瘤侵犯输尿管黏膜血管导致出血，无痛性肉眼血尿需高度警惕。尿路上皮癌引起的血尿可能伴随血块排出，严重时可导致贫血。患者出现血尿时应及时进行尿常规、尿脱落细胞学及影像学检查。
2、腰部钝痛
肿瘤生长可造成输尿管管腔狭窄或完全阻塞，引发患侧腰部持续性钝痛或绞痛。疼痛多位于肋脊角区域，可能放射至下腹部或会阴部。输尿管梗阻可导致肾盂内压力增高，形成肾积水。疼痛程度与肿瘤大小、位置及梗阻程度相关，部分患者可能误诊为肾结石。
3、排尿困难
肿瘤体积增大可能压迫或堵塞输尿管开口，导致排尿费力、尿流变细或尿频尿急等下尿路症状。双侧输尿管受累时可出现少尿或无尿等急性肾功能衰竭表现。输尿管末端肿瘤可能突入膀胱，引起膀胱刺激症状。排尿异常需通过泌尿系超声或CT尿路造影明确病因。
4、肾积水
输尿管肿瘤进展可造成尿流梗阻，引发近端输尿管及肾盂扩张积水。长期肾积水可能导致肾功能损害，表现为血肌酐升高。影像学检查可见患侧肾脏体积增大，肾皮质变薄。重度肾积水患者可能出现腰部包块，合并感染时会有发热等全身症状。
5、体重下降
晚期输尿管肿瘤患者可能出现非特异性全身症状，包括体重减轻、食欲减退、乏力等恶病质表现。肿瘤转移至骨骼可引起骨痛，转移至肺部可能导致咳嗽咯血。全身症状多提示肿瘤进展，需通过全身评估确定分期。病理活检是确诊肿瘤性质的金标准。
输尿管肿瘤患者应保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上，有助于减少血块形成并降低尿路感染风险。避免高脂肪高蛋白饮食，适量增加新鲜蔬菜水果摄入。戒烟限酒，减少咖啡因饮料摄入。定期复查泌尿系影像学及膀胱镜检查，监测肿瘤复发情况。术后患者可进行适度有氧运动增强体质，但应避免剧烈活动导致伤口牵拉。出现血尿加重、发热或腰痛加剧等情况需立即就医。
