服用二甲双胍格列齐特片需注意监测血糖、警惕低血糖反应、定期检查肝肾功能、避免饮酒、关注药物相互作用。该复方制剂适用于2型糖尿病治疗,含二甲双胍与格列齐特两种降糖成分。
功能主治:当2型糖尿病患者需要用格列齐特片40mg和盐酸二甲双胍片250mg联合治疗时,本品作为替代治疗。
用法用量:口服,成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般...
用药期间需规律监测空腹及餐后血糖,根据血糖值调整饮食与运动方案。格列齐特可能引发迟发性低血糖,老年患者或肝肾功能不全者更易发生。出现心悸、出汗等低血糖症状时需立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖。
二甲双胍经肾脏排泄,用药前需评估肾小球滤过率,治疗中每3-6个月复查肾功能。血清肌酐水平异常升高时应停药。肝功能异常可能影响格列齐特代谢,转氨酶持续升高者需调整剂量或更换降糖方案。
乙醇可增强格列齐特降糖作用并抑制肝糖原分解,增加低血糖风险。同时可能诱发二甲双胍相关乳酸酸中毒,表现为呕吐、腹痛等症状。用药期间应严格戒酒,含酒精食品也需避免。
β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状,利尿剂可降低格列齐特疗效。华法林等抗凝药与其联用需调整剂量。合并使用碘造影剂前需暂停二甲双胍,造影后48小时复查肾功能无异常方可继续服药。
孕妇及哺乳期妇女缺乏安全性数据,应改用胰岛素治疗。儿童糖尿病患者禁用本药。手术前48小时需停用二甲双胍成分,术后恢复进食且肾功能正常后再续用。
长期服用二甲双胍格列齐特片可能影响维生素B12吸收,建议每年检测血清维生素B12水平。日常需保持均衡饮食,控制碳水化合物摄入量,配合适度有氧运动。出现严重胃肠道反应、过敏症状或持续乏力时应及时就医。服药期间避免驾驶或高空作业等需高度集中注意力的活动,防止低血糖导致意外发生。