过敏性皮疹在中医理论中多与风邪、湿热、血热、脾虚、情志失调等因素有关。中医认为过敏性皮疹的病因主要有外感风邪、湿热内蕴、血热生风、脾胃虚弱、情志不畅等。
1、外感风邪
风邪侵袭肌肤是过敏性皮疹的常见诱因。风性善行数变,易与寒、热、湿等邪气结合,导致皮肤出现红色丘疹或风团,伴有瘙痒游走不定。此类皮疹多突然发作,遇风加重。治疗需疏风解表,常用消风散、荆防败毒散等方剂祛除外邪,配合针灸风池、曲池等穴位。
2、湿热内蕴
长期饮食不节或居住潮湿可致湿热郁结于肌肤。表现为皮疹色红肿胀、渗出糜烂,好发于四肢屈侧或皮肤皱褶处。舌苔黄腻、脉滑数为典型体征。治疗以清热利湿为主,龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤等可清利三焦湿热,需忌食辛辣肥甘以免助湿生热。
3、血热生风
素体阳盛或过食辛热之物易致血分伏热,热极生风则见皮肤灼热刺痒、疹色鲜红成片。夜间症状加重,可伴心烦口渴。凉血消风是主要治法,犀角地黄汤、清营汤能清血分热毒,外用药宜选青黛散等清凉之品,同时须避免情绪激动加重血热。
4、脾胃虚弱
脾失健运则水湿停聚,卫外不固易受外邪侵袭。此类皮疹反复发作,疹色淡红伴食欲不振、大便溏薄。治疗需健脾化湿,参苓白术散、补中益气汤可增强脾胃功能,配合艾灸足三里调理中焦,日常应少食生冷伤脾之物。
5、情志不畅
肝气郁结可化火生风,或思虑过度损伤心脾,导致皮肤出现划痕性风团或瘙痒无度。情绪波动时症状明显。逍遥散、甘麦大枣汤能疏肝解郁,配合按压太冲穴疏通气机,保持情绪平和有助于减少复发。
中医治疗过敏性皮疹强调辨证施治,除内服汤药外,可配合刺络拔罐、穴位敷贴等外治法。日常需注意避免接触花粉、尘螨等过敏原,饮食宜清淡,适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。保持规律作息与情绪稳定,避免过度搔抓皮肤。若皮疹持续加重或出现呼吸困难等严重过敏反应,应及时中西医结合治疗。