膀胱结石是否属于大手术需根据结石大小和患者具体情况决定，多数情况下属于中小型手术。膀胱结石的治疗方式主要有经尿道膀胱镜碎石术、开放手术取石、药物排石、体外冲击波碎石、饮食调整等。
经尿道膀胱镜碎石术是目前最常用的微创治疗方法，通过尿道插入膀胱镜，利用激光或气压弹道等设备将结石击碎后取出。该手术创伤小、恢复快，术后住院时间短，适合大多数中小型膀胱结石患者。开放手术取石适用于结石体积过大或合并其他膀胱疾病的患者，需在腹部做切口直接取出结石，创伤相对较大但能彻底解决问题。药物排石适合直径较小的结石，通过服用利尿排石药物帮助结石自然排出，但需配合大量饮水。
体外冲击波碎石利用高能冲击波从体外聚焦击碎结石，适用于部分特定类型结石，但可能需多次治疗。饮食调整作为辅助手段，需减少高草酸、高嘌呤食物摄入，增加水分摄取预防结石复发。膀胱结石患者术后应保持每日尿量充足，避免久坐憋尿，定期复查泌尿系统超声。合并前列腺增生等基础疾病者需同步治疗原发病，降低复发风险。长期随访中若出现血尿、排尿困难等症状需及时就医。
