尿道炎和尿路感染是两种不同的泌尿系统疾病，尿道炎特指尿道黏膜的炎症，尿路感染则包括尿道、膀胱、输尿管和肾脏等整个泌尿系统的感染。两者在感染部位、症状表现和致病因素等方面存在差异。
1、感染部位
尿道炎局限于尿道，主要由细菌、病毒或化学刺激引起。尿路感染范围更广，可累及膀胱、输尿管甚至肾脏，常见致病菌为大肠埃希菌。尿道炎患者排尿疼痛和尿道分泌物更突出，尿路感染可能伴随发热和腰痛等全身症状。
2、症状表现
尿道炎典型症状为尿频尿急和排尿灼痛，男性可见尿道口分泌物。尿路感染除尿道症状外，可能出现血尿、下腹痛或肾区叩击痛。急性肾盂肾炎患者常有寒战和恶心呕吐等全身反应，这些症状在单纯尿道炎中较少见。
3、致病因素
尿道炎多由性传播病原体如淋球菌引起，也可能因导尿等医疗操作导致。尿路感染常见诱因包括尿路梗阻、糖尿病或免疫功能低下。女性因尿道较短更易发生尿路感染，而尿道炎在性活跃人群中发病率较高。
4、诊断方法
尿道炎诊断主要依靠尿常规和尿道分泌物检查。尿路感染需进行尿培养和药敏试验，复杂病例可能需要泌尿系超声检查。两者都需排除其他泌尿系统疾病，但尿路感染更强调评估上尿路受累情况。
5、治疗原则
尿道炎多采用针对病原体的抗生素治疗，如头孢曲松钠治疗淋菌性尿道炎。尿路感染需根据感染部位选择疗程，单纯膀胱炎用药3-7天，肾盂肾炎需2周以上。反复发作的尿路感染患者需排查泌尿系统结构异常。
预防尿道炎需注意性卫生和避免尿道刺激，尿路感染预防强调多饮水和及时排尿。两者患者都应避免憋尿和会阴部清洁，出现症状应及时就医。饮食上建议增加蔓越莓等富含前花青素的食物，减少辛辣刺激。适当运动有助于增强免疫力，但急性期应避免剧烈活动。保持规律作息和良好心态对疾病恢复有积极影响。
