经常胸痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肺炎、肋间神经痛等原因引起。胸痛是多种疾病的共同表现，需结合具体症状和检查结果综合判断。
1、肌肉拉伤
胸部肌肉或软组织损伤是胸痛的常见原因，多因剧烈运动、搬运重物或姿势不当导致。疼痛特点为局部压痛明显，活动时加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩等物理疗法改善，一般无须药物治疗。日常需避免过度使用胸肌群，运动前做好热身。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后烧灼样疼痛，常伴反酸、嗳气。与饮食过饱、卧位不当有关，肥胖人群更易发生。治疗需调整饮食习惯，少食多餐，避免高脂辛辣食物。药物可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸剂，睡眠时抬高床头有助于缓解症状。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足导致心肌缺血时，会出现压榨性胸痛，多位于心前区，劳累后加重。可能与高血压、高血脂等基础疾病相关，典型发作时需舌下含服硝酸甘油。确诊需进行心电图、冠脉造影等检查，长期管理包括控制血压血脂、避免剧烈情绪波动。
4、肺炎
肺部感染引发的胸痛常伴随咳嗽、发热，深呼吸时疼痛加剧。病原体包括细菌、病毒等，听诊可闻及湿啰音。治疗需根据病原学检查结果选择阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，同时配合祛痰止咳药物。恢复期应保持充足休息，适量增加蛋白质摄入。
5、肋间神经痛
肋间神经受压或炎症可引起沿肋骨走向的刺痛，咳嗽、转身时明显。常见诱因为带状疱疹、胸椎病变等。急性期可遵医嘱使用加巴喷丁、维生素B族营养神经，局部理疗有助于缓解症状。日常需保持良好坐姿，避免长时间保持固定体位。
出现反复胸痛应记录疼痛特点、持续时间及诱因，及时进行心电图、胸片等基础检查。建议保持规律作息，戒烟限酒，控制基础慢性病。突发剧烈胸痛伴冷汗、呼吸困难需立即就医，排除急性心肌梗死、肺栓塞等危重症。日常可进行适度有氧锻炼增强心肺功能，但避免超出身体承受能力的剧烈运动。
