复方五仁醇胶囊不能与抗凝血药物、强心苷类药物、中枢神经系统抑制药物、肝毒性药物及含相同成分的中成药合用。复方五仁醇胶囊主要成分为五味子、枸杞子等，具有保肝降酶作用，但部分药物联用可能增加不良反应风险或影响药效。
1、抗凝血药物
复方五仁醇胶囊可能增强华法林、阿司匹林等抗凝血药物的效果，导致凝血时间延长或出血风险增加。五味子中的活性成分可能干扰血小板聚集功能，与抗凝药联用需密切监测凝血指标。出现皮下瘀斑、牙龈出血等症状时应立即停药就医。
2、强心苷类药物
该胶囊与地高辛等强心苷类药物联用可能诱发心律失常。五味子提取物可能影响心肌细胞电解质平衡，增强强心苷类药物的毒性反应。合用期间需定期检查心电图和血钾水平，避免出现恶心呕吐、视觉异常等洋地黄中毒表现。
3、中枢神经系统抑制药物
与苯巴比妥、地西泮等镇静催眠药联用可能过度抑制中枢神经功能。枸杞子等成分具有轻微镇静作用，与这类药物叠加使用可能导致嗜睡、呼吸抑制等不良反应。驾驶员或高空作业者应特别注意避免合用。
4、肝毒性药物
异烟肼、对乙酰氨基酚等具有肝毒性的药物与复方五仁醇胶囊联用可能加重肝脏负担。虽然该胶囊具有保肝作用，但联合代谢途径相同的药物可能影响肝功能指标。用药期间应定期检测转氨酶水平，避免出现黄疸或肝区疼痛。
5、含相同成分的中成药
护肝片、五味子糖浆等含相似活性成分的中成药与复方五仁醇胶囊联用可能导致成分过量。五味子素等化合物重复摄入可能引起胃部不适、皮疹等不良反应。需要联合用药时应由中医师调整配伍剂量。
使用复方五仁醇胶囊前应详细告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药及保健品。服药期间避免饮酒及辛辣刺激性食物，保持规律作息有助于药物代谢。若出现药物相互作用相关症状如头晕、心悸、皮肤过敏等，应立即停药并就医评估。慢性肝病患者用药需缩短复查间隔，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下谨慎使用。
