归脾丸和养血安神丸的主要区别在于成分与功效侧重，归脾丸侧重健脾益气养血，养血安神丸侧重滋阴安神助眠，两者适用于不同证型。
功能主治：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。
用法用量：用温开水或生姜汤送服，大蜜丸一次1丸，一日3次。
归脾丸主要含党参、黄芪、白术等健脾益气药材，辅以龙眼肉、酸枣仁养血安神；养血安神丸则以生地黄、丹参、五味子为主，侧重滋阴清热，配合夜交藤、合欢皮等宁心安神成分。前者偏温补脾阳，后者偏滋阴降火。
归脾丸适用于心脾两虚证，表现为食欲不振、面色萎黄伴失眠；养血安神丸针对阴虚火旺型失眠，常见潮热盗汗、心烦易怒。前者通过补脾生血改善睡眠，后者通过滋阴降火缓解虚烦不眠。
归脾丸对脾虚导致的慢性失血、月经量多有效；养血安神丸更适用于更年期综合征、神经衰弱等阴虚型睡眠障碍。两者虽均含安神成分，但归脾丸改善的是气血不足的继发失眠，养血安神丸直接调节阴虚阳亢的原发性失眠。
归脾丸温热属性明显，实热体质者慎用；养血安神丸性偏寒凉，脾胃虚寒者需配伍使用。糖尿病患者均需注意辅料含糖情况，高血压患者服用养血安神丸需监测五味子可能的血压波动影响。
心脾两虚合并阴虚火旺者可短期联用，但需间隔2小时服用。长期失眠或症状复杂者建议中医辨证后调整组方，避免自行叠加用药。两类药物均需避免与中枢抑制剂同服，服药期间忌食辛辣刺激食物。
两种中成药均需在医师指导下使用，服药2周无效需重新评估证型。日常可配合足三里穴位按摩增强归脾丸效果，或涌泉穴贴敷协助养血安神丸滋阴。保持规律作息与情绪疏导对两类药物疗效均有协同作用，严重失眠者建议结合认知行为治疗。
