下肢浮肿可通过抬高患肢、穿戴弹力袜、控制钠盐摄入、适度运动、按摩等方式护理。下肢浮肿可能与血液循环不良、静脉功能不全、肾脏疾病、心脏疾病、淋巴回流障碍等因素有关。
1、抬高患肢
平卧时将下肢垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。建议每日间歇性抬高30分钟,避免长时间下垂姿势。睡眠时可在小腿下方垫软枕,注意保持膝关节微屈状态以减轻腘静脉压力。该方法对妊娠期或久站引发的生理性水肿效果显著。
2、穿戴弹力袜
医用二级压力弹力袜能提供由下至上递减的压力梯度,帮助挤压组织间隙积液回流入血。选择过膝款式更佳,晨起前穿戴,睡前脱下。需注意测量腿围选择合适尺寸,糖尿病患者应选用无骨缝设计款式防止皮肤磨损。
3、控制钠盐摄入
每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。适当增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入,维持电解质平衡。肾功能不全者需同时限制水分摄入,每日饮水量不超过前一天尿量加500毫升。
4、适度运动
进行游泳、骑自行车等非负重运动,或每日做踝泵运动50次。运动时肌肉收缩能发挥泵血作用,改善静脉淤血。避免久坐久站,每1小时活动5分钟,长途飞行时可穿着弹力袜并定期走动。
5、按摩护理
从足背向心性轻柔按摩,配合薰衣草精油可增强淋巴引流效果。禁忌直接挤压明显凹陷性水肿部位,凝血功能障碍者需避免深层按摩。可结合冷热交替敷法,先用40℃热毛巾敷10分钟,再用冰袋冷敷2分钟循环进行。
日常需监测体重变化,记录每日腿围测量数据。若水肿持续超过3天或伴随呼吸困难、尿量减少等症状,应及时排查心肾疾病。长期卧床者需每2小时翻身预防压疮,糖尿病患者要特别注意足部皮肤检查。建议选择透气性好的棉质衣物,避免过紧腰带或袜口压迫。饮食可增加冬瓜、红豆等利水食材,限制酒精及咖啡因摄入。