伤疤突起发痒可能与局部炎症反应、瘢痕增生、过敏刺激、感染或瘢痕疙瘩等因素有关。瘢痕发痒通常表现为局部红肿、硬结、瘙痒加剧等症状，可通过外用药物、物理治疗、压力疗法、激光治疗或手术切除等方式缓解。
1、局部炎症反应
伤口愈合过程中可能因免疫细胞聚集引发局部炎症反应，导致瘢痕组织充血肿胀并刺激神经末梢。这种情况常见于术后早期或外伤后1-3个月内，表现为瘢痕温度升高伴阵发性刺痒。保持创面清洁干燥有助于减轻症状，可局部冷敷缓解不适。
2、瘢痕增生
成纤维细胞过度增殖会导致胶原沉积异常，形成突出皮肤表面的增生性瘢痕。这类瘢痕多呈红色隆起状，瘙痒感在夜间或温度变化时明显加重。硅酮制剂如瘢痕贴可抑制增生，配合弹力绷带压迫效果更佳。
3、过敏刺激
接触衣物纤维、化妆品或外用药物中的致敏成分可能诱发瘢痕部位变态反应。特征为瘙痒伴随皮疹或脱屑，避开过敏原后症状多能自行缓解。必要时可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物。
4、细菌感染
金黄色葡萄球菌等病原体侵入未完全愈合的瘢痕会导致感染性皮炎，出现化脓、疼痛性瘙痒和发热等症状。需进行创面细菌培养，根据结果选择莫匹罗星软膏等抗生素治疗，严重者需口服头孢克洛。
5、瘢痕疙瘩
具有遗传倾向的异常瘢痕体质者可能形成超出原伤口范围的瘢痕疙瘩，其痒痛感持续且顽固。曲安奈德注射液局部封闭治疗可缓解症状，配合浅层X射线照射能降低复发概率。
建议避免抓挠瘢痕部位以防继发损伤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。日常可涂抹维生素E乳膏保持皮肤湿润，瘢痕增生期忌食辛辣食物。若瘙痒持续超过半年或伴随溃烂渗液，需及时至皮肤科或整形外科就诊评估是否需要介入治疗。规律进行瘢痕按摩有助于促进胶原重塑，但需在专业人员指导下进行。
