排石颗粒和肾石通的选择需根据患者具体情况决定，两者在成分、适应症及作用机制上各有特点。
排石颗粒主要成分为金钱草、海金沙、鸡内金等，具有清热利湿、通淋排石的功效，适用于湿热蕴结型泌尿系结石，尤其对小结石或泥沙样结石效果较好。肾石通则以广金钱草、车前草、瞿麦等为主，侧重活血化瘀、利尿通淋，更适合伴有血瘀症状的结石患者，对输尿管中下段结石的缓解效果更明显。两者均能促进结石排出，但排石颗粒的利尿作用更强，肾石通则更注重改善局部微循环。
从安全性看，排石颗粒可能引起轻度胃肠不适，肾石通偶见头晕反应。肾石通对肾盂积水合并感染的情况更具优势，而排石颗粒在预防结石复发方面表现更突出。特殊人群如孕妇禁用肾石通，肾功能不全者需慎用排石颗粒。临床使用时可结合结石位置、大小及患者体质辨证选择，必要时可遵医嘱联合用药。
泌尿系结石患者除药物治疗外，每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当增加枸橼酸钾含量高的柑橘类水果。定期复查超声监测结石动态，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。长期久坐职业者建议每小时起身活动，避免憋尿等不良习惯，结石病史患者每半年需进行代谢评估。
