急性宫颈炎和慢性宫颈炎可通过病程长短、症状表现、体征特点、病理变化及治疗方式等方面进行区分。急性宫颈炎起病急骤,表现为阴道分泌物增多、性交疼痛、尿频尿急等症状;慢性宫颈炎病程较长,症状较轻或无症状,可能出现接触性出血或白带异常。
1、病程长短
急性宫颈炎病程通常在数天至数周内,起病急骤,症状明显。慢性宫颈炎病程超过两个月,症状反复或持续存在,部分患者可能长期无明显不适。
2、症状表现
急性宫颈炎常见脓性阴道分泌物、下腹坠痛、性交痛,可能伴有发热等全身症状。慢性宫颈炎多为黏液性白带增多,偶有性交后出血,疼痛感较轻或无。
3、体征特点
妇科检查时急性宫颈炎可见宫颈充血水肿,表面有脓性分泌物覆盖,触痛明显。慢性宫颈炎表现为宫颈肥大、糜烂或纳氏囊肿形成,接触性出血较常见。
4、病理变化
急性宫颈炎病理可见中性粒细胞浸润为主的急性炎症反应。慢性宫颈炎则以淋巴细胞、浆细胞浸润为特征,可能伴有宫颈腺体囊肿或鳞状上皮化生。
5、治疗方式
急性宫颈炎需及时使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿奇霉素等。慢性宫颈炎以局部物理治疗为主,如激光、冷冻等,严重者可能需要宫颈锥切术。
建议患者出现异常阴道分泌物或接触性出血时及时就医,避免自行用药。日常应注意保持外阴清洁干燥,避免不洁性行为,经期勤换卫生巾。适度运动有助于增强免疫力,饮食上可增加优质蛋白和维生素摄入,减少辛辣刺激食物。定期妇科检查对早期发现宫颈病变尤为重要,特别是已有性生活的女性应每年进行宫颈癌筛查。