3岁宝宝牙齿烂个洞需及时就医处理，治疗方法主要有窝沟封闭、树脂充填、预成冠修复、牙髓治疗、拔牙等。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、细菌感染、遗传因素有关。
1、窝沟封闭
适用于早期浅龋未伤及牙本质的情况。医生会使用流动树脂材料封闭牙齿窝沟，阻止细菌进一步侵蚀。操作过程无痛无创，能有效保护乳磨牙咀嚼面。治疗后需定期复查封闭剂保留情况，同时配合含氟牙膏加强日常清洁。
2、树脂充填
当龋洞已形成但未累及牙髓时适用。清除腐质后采用复合树脂材料分层充填，可恢复牙齿形态和功能。治疗时可能需要局部麻醉，术后避免过硬食物2小时。树脂充填具有美观自然的优点，但需注意可能出现的继发龋风险。
3、预成冠修复
针对大面积缺损的乳牙，特别是后牙。去除龋坏组织后安装金属预成冠，能完整包裹剩余牙体。该方式强度高、脱落率低，可维持到替牙期。治疗需磨除部分牙体组织，可能引起短暂敏感，但能有效避免牙齿折裂。
4、牙髓治疗
适用于龋坏已引发牙髓炎症的情况。通过活髓切断术或根管治疗保留患牙，使用可吸收材料填充根管。治疗需2-3次就诊，术后可能出现短暂胀痛。及时干预可防止感染扩散至恒牙胚，但复杂病例可能存在治疗失败风险。
5、拔牙
当牙体严重破坏无法保留时选择。需评估缺牙间隙对恒牙萌出的影响，必要时佩戴间隙保持器。术后24小时内避免漱口或吮吸伤口，进流质饮食。过早缺失乳牙可能导致邻牙移位、恒牙萌出异常等并发症。
家长应帮助孩子建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用儿童含氟牙膏，每次用量不超过米粒大小。限制餐间甜食摄入，尤其避免睡前饮用奶制品。每3-6个月进行专业涂氟，定期口腔检查可早期发现新发龋齿。出现牙齿敏感、进食疼痛、牙龈肿胀等情况需立即复诊，避免延误治疗时机影响恒牙发育。
