包皮嵌顿通常表现为包皮无法复位、龟头肿胀疼痛等症状，可通过观察局部症状结合医生触诊确认。包皮嵌顿常见于包茎或包皮过长者强行上翻后未及时复位，可能由包皮口狭窄、外力刺激等因素引起。
一、观察症状
包皮嵌顿最典型表现为包皮上翻至冠状沟后无法自行复位，形成紧束环。龟头因血液循环受阻会出现明显肿胀、发紫或苍白，伴随剧烈疼痛。部分患者可能出现排尿困难或尿流变细。症状通常在包皮强行上翻后数小时内快速进展，需立即处理。
二、触诊检查
医生通过体格检查可确认诊断，包括观察包皮狭窄环位置、评估龟头血运状况。触诊时嵌顿环质地坚硬，被卡压的龟头触痛明显。若出现皮肤发黑、感觉减退提示组织缺血坏死，属于紧急情况。儿童患者需家长协助固定体位配合检查。
三、鉴别诊断
需与单纯包皮龟头炎、过敏反应等区分。包皮龟头炎虽有红肿但包皮可自由滑动；过敏反应多伴皮疹瘙痒但无机械性卡压。嵌顿包皮还可能被误认为性传播疾病，但后者通常有分泌物或溃疡等特征性表现。
四、影像学辅助
严重病例可能通过超声检查评估血流情况，多普勒超声可显示龟头动脉血流减弱或消失。X线一般不用于诊断，但可排除外伤性异物残留。影像学更多用于术前评估而非确诊依据。
五、并发症识别
长期未处理的嵌顿可能导致龟头坏死、尿道瘘等严重并发症。检查时需注意是否存在发热、脓性分泌物等感染征象。儿童患者可能因疼痛抗拒检查，家长需留意患儿排尿哭闹、拒绝触碰生殖器等行为。
发现包皮嵌顿应立即就医，避免自行暴力复位。日常需注意保持生殖器清洁干燥，包茎者避免强行上翻包皮。儿童患者建议家长定期检查包皮情况，青春期前可考虑择期行包皮环切术预防嵌顿。术后需遵医嘱进行伤口护理，定期复查评估愈合情况。
