脐疝通常由腹壁肌肉薄弱、腹内压增高等因素引起，主要有先天性腹壁发育不全、长期便秘、慢性咳嗽、妊娠、腹腔积液等原因。
1、先天性腹壁发育不全
新生儿脐疝多因脐环未完全闭合导致，表现为脐部柔软膨出，哭闹时明显。早产儿因腹壁肌肉发育更不完善，发生概率较高。多数患儿在2岁前可自愈，期间需避免剧烈哭闹，家长应定期观察疝囊变化，若出现嵌顿需立即就医。
2、长期便秘
排便困难时反复用力会增加腹压，长期可导致脐部组织薄弱处膨出。患者常伴有腹胀、排便间隔延长等症状。改善饮食结构增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖等缓泻剂，同时养成定时排便习惯有助于缓解症状。
3、慢性咳嗽
慢性支气管炎、哮喘等疾病引发的持续性咳嗽会使腹压反复升高，加速脐环缺损形成。患者咳嗽时可见脐部包块突出，平卧后消失。控制原发病是关键，可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠等药物减轻气道炎症。
4、妊娠
孕期子宫增大和激素变化会使腹白线松弛，约20%孕妇出现脐疝，表现为脐部半球形隆起。多数产后6个月内自行恢复，建议使用托腹带支撑，避免提重物。若疝囊直径超过2厘米或持续疼痛需评估手术必要性。
5、腹腔积液
肝硬化、心衰等疾病导致的腹水会持续增高腹压，使脐部成为薄弱突破点。患者多伴有原发病症状如黄疸、下肢水肿等。治疗需针对病因，如肝硬化患者可使用呋塞米联合螺内酯利尿，严重者需行腹腔穿刺引流。
脐疝患者日常应避免增加腹压的行为，如重体力劳动、剧烈运动等。建议选择易消化食物减少腹胀，肥胖者需控制体重。婴幼儿患者避免使用硬币等物品压迫疝囊，观察是否出现呕吐、包块变硬等嵌顿症状。成人若疝环直径超过1.5厘米或发生嵌顿，需考虑无张力疝修补术治疗，术后3个月内避免提超过5公斤的重物。
