超过72小时服用紧急避孕药通常没有效果。紧急避孕药主要通过抑制或延迟排卵、阻止受精以及干扰受精卵着床来发挥作用，其有效性随服药时间的延迟而显著下降，在无保护性生活后72小时内服用效果最佳，超过72小时后，药物难以有效干预上述生理过程，避孕失败的概率会明显增加。
大多数情况下，紧急避孕药在无保护性生活后72小时内服用，其避孕有效率较高，可达85%以上。这是因为在72小时内，药物成分如左炔诺孕酮或醋酸乌利司他能够有效作用于女性的生殖内分泌系统，抑制或推迟排卵，并改变宫颈黏液的性状，阻止精子穿透。一旦超过72小时，卵子可能已经排出并进入输卵管，或者受精过程已经完成，此时药物无法再通过抑制排卵来达到避孕目的。对于已经排出的卵子，药物也无法阻止其与精子结合，因此避孕效果会大打折扣。少数情况下，即使超过72小时，如果女性尚未排卵，服用紧急避孕药可能仍有一定作用，但这种概率极低，且无法准确判断个体的排卵时间，因此不能抱有侥幸心理。需要明确的是，紧急避孕药并非100%有效，且不能作为常规避孕手段，频繁使用可能导致月经周期紊乱、恶心、头痛等不良反应。如果服药后月经推迟超过一周，应及时进行妊娠检测以确认是否怀孕。
建议在无保护性生活后尽快采取补救措施，越早服用紧急避孕药效果越好。如果已经超过72小时，可以考虑放置含铜宫内节育器作为紧急避孕方式，其在无保护性生活后5天内放置仍有效，且避孕成功率超过99%。日常应选择更可靠的常规避孕方法，如口服短效避孕药、使用避孕套或放置宫内节育器，以减少对紧急避孕药的依赖。同时，注意观察身体变化，若出现疑似早孕反应或月经异常，应及时就医检查。
