甘油三酯高通常没有一种绝对“效果最好”的药物，因为用药需根据患者的具体情况如血脂水平、是否合并其他疾病等综合决定，临床上常用的药物主要有贝特类药物、他汀类药物、高纯度鱼油制剂、烟酸类药物以及他汀与贝特的复方制剂。
贝特类药物是降低甘油三酯的首选药物，这类药物能显著减少肝脏中甘油三酯的合成并加速其分解，对于单纯性甘油三酯显著升高的患者效果明确。他汀类药物虽然主要降低低密度脂蛋白胆固醇，但也能在一定程度上降低甘油三酯水平，尤其适用于同时伴有低密度脂蛋白胆固醇升高的混合型高脂血症患者。高纯度鱼油制剂富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，通过抑制肝脏合成极低密度脂蛋白来降低甘油三酯，通常作为辅助治疗或用于不能耐受其他药物的患者。烟酸类药物能减少肝脏中甘油三酯的产生，但因其可能引起皮肤潮红、血糖升高等不良反应，目前使用较少。他汀与贝特的复方制剂如瑞舒伐他汀钙片与苯扎贝特片的复方，适用于需要同时降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的患者，但需警惕肌肉损伤风险增加。所有降脂药物均需在医生指导下使用，不可自行选择或调整，医生会结合患者的肝肾功能、甲状腺功能、是否饮酒、是否患有糖尿病等因素，制定个体化的用药方案。
除了药物治疗，甘油三酯高的患者更应重视生活方式的调整，这是控制血脂的基础。建议严格控制饮食，减少精制碳水化合物如白米、白面制品以及含糖饮料的摄入，增加蔬菜、全谷物和富含膳食纤维的食物比例。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走、慢跑、游泳，有助于消耗多余热量并改善胰岛素抵抗。超重或肥胖者应积极减重，将体重指数控制在24以下。同时，需要限制饮酒，酒精是导致甘油三酯升高的重要因素，建议尽量戒酒。定期复查血脂、肝功能和肌酸激酶等指标，以便医生及时调整治疗方案，确保用药安全有效。
