冠心病人可在医生指导下使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、替格瑞洛片和培哚普利叔丁胺片等药物，具体需根据病情严重程度、合并症及个体差异制定方案。
一、单硝酸异山梨酯缓释片
该药通过扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于稳定型心绞痛发作的预防。常见剂型有30毫克与60毫克缓释片，服药后可能出现头痛、面部潮红等不良反应。禁用于严重低血压或肥厚型梗阻性心肌病患者，与磷酸二酯酶抑制剂合用可能引发严重低血压。
二、阿托伐他汀钙片
作为强效调脂药能降低低密度脂蛋白胆固醇，减缓动脉粥样硬化进程。对冠心病二级预防具有明确疗效，可能出现肝功能异常、肌痛等副作用。用药期间需定期监测转氨酶和肌酸激酶，禁止与葡萄柚汁同服以免影响药物代谢。
三、美托洛尔缓释片
β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，尤其适用于合并高血压或心动过速的冠心病患者。常用剂型包括47.5毫克和95毫克缓释片，突然停药可能诱发心绞痛加重。严重心动过缓、支气管哮喘患者禁用，服药期间需监测心率变化。
四、替格瑞洛片
新型抗血小板药起效快于氯吡格雷，用于急性冠脉综合征或支架术后治疗。与阿司匹林联用时应警惕出血风险，常见不良反应为呼吸困难与心动过缓。活动性出血患者禁用，术前需提前5天停药以防术野出血。
五、培哚普利叔丁胺片
血管紧张素转换酶抑制剂可改善心室重构，降低冠心病患者病死率。可能出现干咳、血管性水肿等不良反应，双侧肾动脉狭窄者禁用。用药初期需监测肾功能及血钾水平，与保钾利尿剂合用时需调整剂量。
冠心病患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食并戒烟限酒。每日进行30分钟有氧运动如快走或骑自行车，控制体重在正常范围内。定期监测血压、血糖和血脂指标，随身携带硝酸甘油片应急。出现持续胸痛超过15分钟不缓解时，应立即拨打急救电话就医。不同冠心病类型及发展阶段用药方案差异显著，须严格遵循心内科医师的个体化治疗方案调整药物，不可自行增减剂量或更换药物。
