脂肪肝的治疗方法主要有调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗和手术治疗，常用药物包括多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、奥利司他胶囊和吡格列酮片。
功能主治：用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24的）治疗。
用法用量：成人:餐时或餐后1小时内口服1粒。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
1、调整饮食
脂肪肝患者需减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。避免油炸食品、肥肉和含糖饮料，选择低脂牛奶、鱼类和豆制品等优质蛋白来源。每日热量摄入应略低于消耗量，有助于减轻肝脏脂肪沉积。长期坚持低脂高纤维饮食可改善肝功能指标。
2、增加运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪分解代谢，减少内脏脂肪堆积。建议结合抗阻训练增强肌肉量，提高基础代谢率。运动时需循序渐进，避免突然剧烈运动导致损伤。规律运动配合饮食控制可使肝脏脂肪含量显著降低。
3、控制体重
超重者需通过科学减重使BMI逐步达到正常范围。建议每周减重0.5-1公斤，快速减重可能加重肝脏损伤。腰围男性应控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。体重下降可明显改善脂肪肝程度，但需避免体重反弹。定期监测体重变化并记录饮食运动情况。
4、药物治疗
多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复肝细胞膜，改善肝功能。水飞蓟宾胶囊具有抗氧化和保护肝细胞作用。甘草酸二铵肠溶胶囊能减轻肝脏炎症反应。奥利司他胶囊可减少脂肪吸收，辅助体重控制。吡格列酮片能改善胰岛素抵抗，适用于合并糖尿病脂肪肝患者。所有药物均需在医生指导下使用。
5、手术治疗
对于重度肥胖合并脂肪肝患者，可考虑代谢手术如袖状胃切除术。手术能显著减轻体重并改善代谢异常，但需严格评估手术适应症。术后仍需长期生活方式管理以防止脂肪肝复发。肝移植仅适用于脂肪肝导致肝功能衰竭的终末期患者。手术治疗后需定期复查肝脏影像学和肝功能。
脂肪肝患者应戒酒并避免使用肝毒性药物，定期监测肝功能、血糖和血脂指标。保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。可适量补充维生素E等抗氧化剂，但避免盲目使用保健品。合并糖尿病或高血压者需同时控制基础疾病。建议每3-6个月复查肝脏超声评估病情变化，出现乏力、黄疸等症状及时就医。
