喝中药排湿气可能出现身体轻微发热、排尿增多、大便变软、舌苔变薄、食欲改善等反应，这些通常是湿气外排的表现。排湿反应因人而异，与体质、湿气轻重、用药方案等因素相关，多数属于正常药物起效过程，但若出现严重腹泻、皮疹或头晕等症状需及时停药就医。
1、身体轻微发热
部分人群服用祛湿中药后可能出现短暂低热，体温升高不超过38℃，伴随轻微出汗。这与药物促进气血运行、加速湿邪外散有关，常见于含有桂枝、羌活等辛温解表药材的方剂。发热通常持续数小时自行消退，期间可饮用温开水帮助代谢，避免吹风受凉。若体温持续超过38.5℃或伴有寒战，需考虑药物不耐受可能。
2、排尿增多
茯苓、泽泻等利水渗湿药材会增强肾脏排水功能，导致尿量增加且尿液颜色变浅，每日排尿次数可能增加3-5次。这是湿气通过尿液排出的正常现象，建议每日饮水量在1500-2000毫升以补充体液。但若出现排尿灼痛或尿色深黄，可能提示泌尿系统感染，需进行尿常规检查。
3、大便变软
苍术、厚朴等健脾化湿药物会调节肠道蠕动，使大便质地变软或次数增多，部分人群可能出现每日2-3次糊状便。此类反应说明脾胃运化功能正在恢复，持续3-5天后会逐渐恢复正常排便节律。若出现水样便超过每日5次或伴随腹痛，需警惕药物过量引起的胃肠刺激。
4、舌苔变薄
舌苔厚腻是湿气内蕴的典型表现，有效祛湿后可见舌苔由白厚转为薄白，舌边齿痕减轻。这一变化通常出现在用药1-2周后，反映体内水湿代谢改善。观察舌象时应避开饮食染色干扰，晨起未刷牙前评估最准确。舌苔突然剥脱或出现裂纹需考虑阴虚证型转变。
5、食欲改善
湿困脾阳时出现的脘腹胀满、食欲不振等症状，在服用半夏、陈皮等燥湿药后会明显缓解。胃纳增加是脾胃功能恢复的标志，建议此时选择山药、小米等易消化食物，避免骤然进食肥甘厚味加重脾胃负担。若出现反酸嗳气等不适，可能需调整方剂中理气药物的配伍比例。
服用祛湿中药期间建议保持适度运动如八段锦、快走等微汗出为度的活动，有助于湿气从腠理排出。饮食需避免生冷瓜果、油腻甜品等助湿食物，可适量食用薏苡仁、赤小豆等药食两用食材。注意观察症状变化并记录反应规律，复诊时向医师详细反馈以优化用药方案。出现心慌、气短、皮疹等异常反应应立即停药，湿热体质者夏季服药需预防中暑，服药期间禁止饮酒以免影响药效。
