宫外孕保守治疗可使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等药物，但需严格在医生指导下进行。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床，最常见于输卵管，可能因输卵管炎症、子宫内膜异位等因素引起，表现为停经后腹痛、阴道流血等症状。
一、甲氨蝶呤注射液
甲氨蝶呤注射液为抗代谢类化疗药物，通过抑制滋养细胞增殖促使胚胎停止发育，适用于血人绒毛膜促性腺激素水平较低、输卵管妊娠未破裂且胚胎直径较小的患者。用药后需定期监测血人绒毛膜促性腺激素水平及超声变化，可能出现骨髓抑制、口腔溃疡等不良反应，禁忌用于肝肾功能不全者。
二、米非司酮片
米非司酮片属于孕激素受体拮抗剂，可阻断胚胎发育所需的孕激素支持，常与甲氨蝶呤联合使用。该药物适用于早期输卵管妊娠，可能引起恶心、乏力等反应，服药期间需避免使用非甾体抗炎药。用药后应密切观察腹痛及阴道出血情况。
三、中药辅助治疗
部分活血化瘀类中药如宫外孕Ⅱ号方（丹参、赤芍、桃仁等）可辅助促进包块吸收，但不可单独使用。中药治疗需在正规中医辨证后开展，避免与西药配伍禁忌。用药期间禁止剧烈运动以防输卵管破裂。
四、对症支持药物
针对宫外孕引起的疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊，出血较多时需配合氨甲环酸片止血。这些药物仅为症状缓解措施，不能替代病因治疗。使用止痛药物可能掩盖病情变化，需格外警惕输卵管破裂风险。
五、营养补充剂
治疗期间可适当补充硫酸亚铁片预防贫血，配合叶酸片促进黏膜修复。但铁剂需与甲氨蝶呤间隔服用以免影响吸收。维生素B族有助于减轻药物性肝损伤，需在营养师指导下调整剂量。
宫外孕保守治疗期间应绝对卧床休息，避免增加腹压的动作。每日记录体温、血压及出血量，出现剧烈腹痛或晕厥立即就医。饮食宜选择高蛋白易消化的食物如鱼肉、蒸蛋，禁食辛辣刺激食材。治疗后三个月内须严格避孕，再次妊娠前需进行输卵管评估。定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常范围，超声确认包块完全吸收方可视为治愈。
