一岁小孩感冒咳嗽有痰通常无须立即服药，可通过生理性护理缓解症状。若伴随发热、呼吸急促或痰液黏稠难以咳出等情况，需遵医嘱使用药物。感冒咳嗽有痰可能与病毒感染、环境刺激、过敏反应、细菌感染、气道高反应性等因素有关。
1、病毒感染
多数幼儿感冒由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，表现为流涕、咳嗽伴少量白痰。家长需保持室内湿度50%-60%，用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻道，或遵医嘱使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。避免自行服用复方感冒药。
2、环境刺激
干燥空气或二手烟暴露会加重气道刺激，导致痰液黏稠。建议使用加湿器维持湿度，每日开窗通风2-3次。可尝试将婴儿竖抱拍背辅助排痰，手法为空心掌自下而上轻叩背部，每次1-2分钟。
3、过敏反应
尘螨或花粉过敏可能引发过敏性咳嗽，痰液多为透明黏液。家长需每周用55℃以上热水清洗床品，使用防螨寝具。若确诊过敏，医生可能开具氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
4、细菌感染
当出现黄绿色脓痰、持续发热时可能继发细菌感染。需就医检查血常规，医生可能根据结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒。禁止未明确感染类型前自行使用抗生素。
5、气道高反应性
部分幼儿因气道敏感出现痉挛性咳嗽，痰少但咳剧。需避免冷空气刺激，医生可能建议雾化吸入布地奈德混悬液联合特布他林雾化液。家长记录咳嗽发作时间与诱因有助于诊断。
护理期间应维持每日500-800毫升液体摄入，优先选择温水、母乳或配方奶。观察进食量、精神状态及尿量，若出现拒食、嗜睡或尿量减少需立即就医。咳嗽症状超过7天无改善或夜间频发影响睡眠时，应及时至儿科就诊评估。避免使用含可待因或右美沙芬的镇咳药物，痰多时以祛痰为主。
