氟胞嘧啶片不适合用于对本品过敏者、严重肾功能不全者、妊娠期妇女、骨髓抑制患者及肝功能严重损害者。建议严格遵医嘱评估用药风险。
1、药物过敏者
氟胞嘧啶片活性成分或辅料可能引发过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等超敏反应。既往有抗真菌药物过敏史者禁用，用药前需详细询问过敏史。若出现过敏症状应立即停药并就医处理。
2、肾功能不全者
该药主要通过肾脏排泄，肌酐清除率低于30ml/min的严重肾功能不全患者易发生药物蓄积，可能加重肾损伤或引发骨髓抑制。用药前需检测肌酐水平，必要时调整剂量或选择替代治疗方案。
3、妊娠期妇女
动物实验显示氟胞嘧啶具有胚胎毒性，可能通过胎盘屏障影响胎儿发育。妊娠期尤其是前三个月应避免使用，必须用药时需充分权衡利弊并在医生监督下进行。
4、骨髓抑制患者
该药可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。原有血液系统疾病如再生障碍性贫血、白血病等患者禁用，用药期间需定期监测血常规指标。
5、肝功能损害者
重度肝功能不全者代谢能力下降，可能增加药物毒性反应风险。Child-Pugh分级C级患者禁用，轻度至中度肝功能不全者需在严密监测下减量使用。
使用氟胞嘧啶片期间应保持充足水分摄入促进药物排泄，避免高嘌呤饮食以防尿酸升高。用药后若出现发热、异常出血或黄疸等症状需立即就医。定期复查肝肾功能及血常规，避免与肾毒性药物联用。哺乳期妇女用药应暂停母乳喂养，老年患者需根据肌酐清除率调整剂量。
