清肺散结丸在放疗期间一般可以遵医嘱使用，但需结合患者具体病情及药物相互作用评估。若存在肝功能异常或与其他抗肿瘤药物联用风险，可能需暂停服用。
1. 联合治疗可行性
清肺散结丸作为辅助抗肿瘤中成药，部分临床研究显示其可能减轻放疗引起的肺组织炎症反应。该药物含灵芝、冬虫夏草等成分，具有免疫调节作用，在放疗期间使用或可帮助缓解放射性肺炎症状。但需注意其并非放疗增敏剂，不能替代主要抗肿瘤方案。
2. 肝功能监测要点
部分患者服用清肺散结丸后可能出现转氨酶升高，放疗本身也可能导致肝功能损伤。治疗期间需定期检测ALT、AST指标，若数值持续超过正常值3倍，应考虑减量或停药。合并使用肝毒性化疗药物时尤需谨慎。
3. 药物相互作用
清肺散结丸中某些成分可能影响细胞色素P450酶活性，与放疗同期使用的靶向药物（如吉非替尼）或化疗药（如紫杉醇）存在代谢途径交叉。建议用药间隔2小时以上，必要时进行血药浓度监测。
4. 证型适配原则
该药适用于气阴两虚型肿瘤患者，表现为干咳、低热等症状。若放疗后出现湿热蕴肺证（痰黄黏稠、舌苔黄腻），则不宜单独使用。中医辨证需由专业医师完成，避免药证不符加重症状。
5. 疗效评估标准
用药4周后应复查CT评估放射性肺损伤改善情况，同时观察卡氏评分变化。若病灶进展或出现Ⅲ级以上放射性肺炎，需立即停药并启动糖皮质激素治疗。有效病例可连续服用不超过3个月。
放疗期间建议保持高蛋白饮食，每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、蛋清等，有助于组织修复。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸操，但避免剧烈运动。定期复查血常规、肝肾功能及肺部影像学检查，出现持续干咳、呼吸困难等症状需及时就诊。治疗期间禁用辛辣刺激食物，保持居住环境通风湿润。
