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醋酸泼尼松片有什么禁忌症呢?

2025-12-31

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醋酸泼尼松片的禁忌症主要有对药物成分过敏、活动性感染未控制、严重骨质疏松、活动性消化性溃疡、严重高血压等。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

1、药物过敏

醋酸泼尼松片含有泼尼松成分,若患者对该成分或其他糖皮质激素类药物存在过敏史,使用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏反应。严重时可导致过敏性休克,需立即停药并就医处理。用药前应详细告知医生过敏史,必要时进行皮试。

2、活动性感染

该药具有免疫抑制作用,可能加重细菌、病毒或真菌感染。结核病、疱疹病毒感染等未控制的患者禁用,否则可能引发感染扩散或败血症。使用期间需监测体温、血常规等指标,出现发热等症状应及时就医评估。

3、严重骨质疏松

长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,导致钙流失。已有严重骨质疏松或骨折高风险患者禁用,可能加重骨量减少甚至诱发病理性骨折。用药期间需定期检测骨密度,并补充钙剂和维生素D。

4、活动性溃疡

药物可能增加胃酸分泌并减少胃黏膜保护因子,胃十二指肠溃疡活动期患者使用可能引发消化道出血或穿孔。表现为呕血、黑便等症状,需立即停药。有溃疡病史者应联用质子泵抑制剂。

5、严重高血压

泼尼松可引起水钠潴留和血管收缩,导致血压进一步升高。未控制的高血压患者禁用,可能诱发心脑血管意外。用药期间需每日监测血压,限制钠盐摄入,必要时调整降压方案。

使用醋酸泼尼松片期间应保持低盐高蛋白饮食,减少水肿风险;避免摄入刺激性食物以防加重胃肠反应;适当增加户外活动但防止跌倒骨折;定期复查血糖、电解质及眼科情况。出现异常体重增加、视力模糊等症状需及时复诊。严格遵医嘱调整剂量,不可自行停药以防肾上腺危象。

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