非布司他片禁用于对该药物成分过敏的患者、严重肝功能损害患者、无症状高尿酸血症患者、妊娠期及哺乳期女性、正在使用硫唑嘌呤或巯嘌呤的患者。建议及时就医，在医生指导下调整用药方案。
1、药物过敏
非布司他片的主要成分为非布司他，若患者既往使用该药物后出现皮疹、瘙痒、血管性水肿等过敏反应，或对其他黄嘌呤氧化酶抑制剂存在过敏史，则需禁用。过敏体质者用药前应详细告知医生过敏史，必要时进行皮肤测试。
2、肝功能损害
重度肝功能不全患者禁用非布司他片。该药物通过肝脏代谢，可能加重肝损伤风险。用药期间需定期监测转氨酶水平，若出现乏力、黄疸、右上腹疼痛等症状应立即停药并就医。轻度肝功能异常者需在医生评估后谨慎使用。
3、无症状高尿酸血症
非布司他片适用于痛风伴高尿酸血症的治疗，但单纯血尿酸升高而无关节症状的患者禁用。过度降低尿酸可能导致尿酸结晶溶解过快引发转移性痛风发作，此类患者应以生活方式干预为主。
4、妊娠哺乳期
妊娠期女性使用非布司他片可能影响胎儿发育，哺乳期用药可能通过乳汁分泌，均属禁忌范畴。备孕女性应提前三个月停药，意外用药者需进行产前筛查。育龄期女性用药期间需采取可靠避孕措施。
5、硫唑嘌呤联用
非布司他与硫唑嘌呤、巯嘌呤等嘌呤类似物存在药物相互作用，可能增强后者毒性导致骨髓抑制。使用免疫抑制剂的患者需禁用，肿瘤化疗患者应选择其他降尿酸方案，用药前需向医生提供完整用药清单。
除严格遵医嘱用药外，痛风患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水不少于2000毫升。肥胖者应逐步减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同步控制相关指标，定期复查血尿酸及肝肾功能。
