服用紧急避孕药后，可通过观察月经周期变化、早孕检测试纸结果及是否出现撤退性出血等方式初步判断避孕成功。紧急避孕药主要通过延迟排卵、抑制受精或干扰着床发挥作用，避孕成功率与服药时间、药物种类等因素相关。
1、月经周期变化
多数女性服药后会出现月经周期改变。若正常月经在预期时间内来潮且经量、持续时间与以往相似，通常提示避孕成功。部分人群可能因药物影响导致月经提前或推迟1-2周，若延迟超过3周需警惕妊娠可能。建议记录服药前后月经情况，异常延迟时需就医排查。
2、早孕检测结果
同房后14天以上使用早孕试纸检测为阴性结果可初步排除妊娠。紧急避孕药含高剂量激素可能干扰早期检测结果，建议在服药后等待足够时间再检测。若检测呈阳性或出现持续弱阳性，需结合血HCG检查确认。检测时应使用晨尿并按说明书规范操作。
3、撤退性出血
约30%女性服药后3-7天内会出现少量子宫出血，属于药物引起的激素水平波动所致。出血量通常少于月经，持续时间2-5天。该现象不能作为绝对避孕成功依据，但未出现出血也不代表避孕失败。异常大量出血或持续超过1周需就医评估内膜情况。
4、妊娠症状监测
避孕失败可能出现乳房胀痛、恶心呕吐、疲劳等早孕反应，多发生于受孕后2-3周。但紧急避孕药本身也可能引发类似副作用，需注意鉴别。症状持续加重或伴随停经时，应及时进行医学检测。药物副作用通常会在3-5天内自行缓解。
5、超声检查确认
对于月经延迟超过4周或检测结果存疑者，需通过阴道超声检查明确宫腔内情况。超声可直观判断是否妊娠及胚胎发育状态，同时排除宫外孕等异常妊娠。检查时间建议在停经5周后进行，此时孕囊检出率较高。
紧急避孕药属于事后补救措施，不能替代常规避孕方式。服药后应避免再次无保护性行为，持续使用避孕套至下次月经来潮。日常可选择短效避孕药、避孕环等高效避孕方法。若出现严重头痛、胸痛、下肢肿痛等血栓症状，或异常阴道出血超过10天，须立即就医。建议每年进行妇科检查，评估长期避孕需求及个体化方案。
