孕药的主要成分有炔雌醇、左炔诺孕酮、屈螺酮、去氧孕烯、孕二烯酮等。
1、炔雌醇
炔雌醇是一种合成的雌激素，能够抑制卵巢排卵，改变子宫内膜环境，阻止受精卵着床。炔雌醇常与孕激素联合使用，用于复方口服避孕药中。炔雌醇可能导致恶心、乳房胀痛等不良反应，有血栓病史或肝功能异常者慎用。
2、左炔诺孕酮
左炔诺孕酮是一种强效的合成孕激素，能够抑制排卵、增加宫颈黏液黏稠度，阻止精子穿透。左炔诺孕酮是紧急避孕药的主要成分，也用于部分短效避孕药。使用后可能出现月经周期改变、头痛等症状，哺乳期妇女禁用。
3、屈螺酮
屈螺酮是一种具有抗盐皮质激素活性的孕激素，除避孕作用外还能改善水钠潴留和痤疮。屈螺酮常与炔雌醇配伍，用于治疗多囊卵巢综合征相关的痤疮和多毛症。长期使用需监测血钾水平，肾功能不全者禁用。
4、去氧孕烯
去氧孕烯是第三代孕激素，避孕效果强且雄激素活性低，较少引起体重增加和痤疮。去氧孕烯多用于复方避孕药，能调节月经周期并减轻痛经。可能出现突破性出血，有严重肝病或乳腺癌病史者不宜使用。
5、孕二烯酮
孕二烯酮是一种高效孕激素，生物利用度高，能有效抑制促性腺激素分泌。孕二烯酮多用于低剂量避孕药，对脂代谢影响较小。常见不良反应包括情绪波动、性欲改变，有不明原因阴道出血者应停药就医。
使用孕药前应咨询医生，根据个人健康状况选择合适的避孕药物。服药期间需定期体检，监测血压、肝功能等指标。出现严重头痛、胸痛、视力模糊等血栓症状应立即停药就医。保持规律作息，避免吸烟饮酒，合理搭配富含叶酸、铁质的食物，有助于减少药物不良反应。若计划怀孕，建议停药后3-6个月再受孕。
