耐多药肺结核是指对至少异烟肼和利福平这两种一线抗结核药物同时产生耐药的结核病类型。
功能主治:1.本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染。 耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染,包括并发的菌血症。院内获得性肺炎,致病菌为金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌(包括多药耐药的菌株[MDRSP])。如果已证实或怀疑存在革兰阴性致病菌感染,临床上可能需要联合用药。2.复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起。尚无斯沃用于治疗褥疮的研究。如果已证实或怀疑存在革兰阴性致病菌感染,临床上应考虑进行联合用药。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起。3.社区获得性肺炎及伴发的菌血症,由肺炎链球菌(包括对多药耐药的菌株[MDRSP],多药耐药的肺炎链球菌[MDRSP]是指对于如下2种或更多种抗生素耐药的菌株。抗生素包括:青霉素、二代头孢菌素、大环内酯类药物、四环素和SMZ/TMP),或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)所致。 为减少细菌对药物耐药的发生和保持斯沃及其他抗菌药物的疗效,斯沃应仅用于确诊或高度怀疑敏感菌所致感染的治疗或预防。当获悉培养和药物敏感性结果,应当考虑选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些资料,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。
用法用量:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服;儿童患者*(...
耐多药肺结核的病原体为结核分枝杆菌,其耐药机制主要与基因突变导致药物靶点改变或药物活化酶失活有关。患者通常有肺结核治疗失败史或不规范用药史,临床表现除咳嗽、低热、盗汗等典型结核症状外,还可能伴随痰菌持续阳性、肺部病灶进展迅速等特征。诊断需通过痰培养联合药物敏感性试验确认,治疗需选用二线抗结核药物如左氧氟沙星片、贝达喹啉片、利奈唑胺片等组成的长疗程方案。该病传染性与普通肺结核相同,但治疗周期可达18-24个月,治疗成功率显著降低。
确诊耐多药肺结核后应严格隔离治疗,患者需佩戴医用防护口罩,家属应定期进行结核菌素试验筛查。治疗期间须保证高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,并补充维生素A、D制剂以增强免疫力。避免与他人共用餐具,居住环境保持通风,被褥衣物需阳光暴晒消毒。建议每2个月复查痰涂片和胸部CT,若出现肝功能异常等药物不良反应应及时就医调整方案。




















