土大黄的主要效果有清热解毒、凉血止血、祛瘀消肿、泻下通便、杀虫止痒等。建议及时就医，在医生指导下合理使用该药，避免自行用药引发不良反应。
1、清热解毒
土大黄性寒味苦，具有显著的清热解毒功效。其含有的蒽醌类化合物能抑制多种病原微生物生长，对热毒壅盛导致的咽喉肿痛、口舌生疮等症状有缓解作用。在中医临床中常用于治疗热毒疮疡、丹毒等皮肤感染性疾病，常与金银花、连翘等药物配伍使用。需注意脾胃虚寒者慎用。
2、凉血止血
该药能降低毛细血管通透性，促进血小板聚集，对血热妄行引起的鼻衄、咯血、便血等出血症状具有改善效果。其止血作用与所含鞣质成分相关，可外用治疗创伤出血或内服缓解消化道出血。但大剂量使用可能导致便秘，出血性疾病患者应严格遵医嘱控制用量。
3、祛瘀消肿
土大黄能改善局部血液循环，消除组织水肿，对跌打损伤引起的瘀血肿痛有消散作用。其活性成分可抑制炎症介质释放，减轻软组织挫伤后的红肿热痛症状。临床常制成外敷药剂治疗闭合性损伤，配合活血化瘀药物可增强疗效。皮肤破溃处禁用外用制剂。
4、泻下通便
所含结合型蒽醌苷经肠道细菌分解后产生泻下作用，能刺激肠蠕动、软化粪便，适用于实热积滞导致的便秘。起效时间约6-8小时，不宜长期连续使用以防电解质紊乱。老年体弱、孕妇及哺乳期妇女须在医师评估后谨慎使用，防止引发剧烈腹泻。
5、杀虫止痒
土大黄煎剂对疥螨、蛲虫等寄生虫有抑制效果，可外用治疗皮肤寄生虫感染引起的瘙痒。其含有的芦荟大黄素等成分能破坏虫体表皮结构，配合百部、苦参等药物可增强驱虫效果。使用期间应避免接触眼睛黏膜，过敏体质者需先做皮肤测试。
使用土大黄期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。适当增加饮水量有助于缓解其致泻作用引起的口干，规律作息可促进机体对药物的代谢吸收。储存时需置于阴凉干燥处，防止有效成分分解失效。若出现腹痛、皮疹等不良反应应立即停药并就医检查。
