瑞舒伐他汀钙片的禁用人群主要有对药物成分过敏者、活动性肝病患者、妊娠期及哺乳期女性、严重肾功能不全者以及无法解释的持续性肌痛或肌酸激酶显著升高者。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
1、药物过敏者
瑞舒伐他汀钙片的主要成分为瑞舒伐他汀钙，若患者曾对该成分或其他他汀类药物出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、血管性水肿等，应严格禁用。过敏体质者用药前需详细告知医生既往过敏史，必要时进行皮肤测试。药物过敏可能引发严重不良反应，包括过敏性休克，需立即停药并就医处理。
2、活动性肝病
活动性肝病包括急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期等，此类患者肝功能严重受损，无法正常代谢药物。瑞舒伐他汀钙片可能加重肝脏负担，导致转氨酶显著升高甚至肝衰竭。用药前需检查肝功能，治疗期间定期监测转氨酶水平，若超过正常值上限3倍需立即停药。
3、妊娠哺乳期
妊娠期女性使用瑞舒伐他汀钙片可能导致胎儿发育异常，尤其是妊娠前三个月器官形成期风险最高。哺乳期女性服药后药物可能通过乳汁分泌，影响婴儿胆固醇合成。计划怀孕者需提前停药，意外妊娠应立即终止用药。建议育龄期女性用药期间采取可靠避孕措施。
4、严重肾衰竭
肌酐清除率小于30ml/min的严重肾功能不全者需禁用瑞舒伐他汀钙片。肾功能减退会影响药物排泄，导致血药浓度蓄积，增加横纹肌溶解风险。中度肾功能不全者应减量使用，并密切监测肌酸激酶及肾功能指标。血液透析患者用药需调整给药间隔。
5、肌病高风险
存在无法解释的持续性肌肉疼痛、无力或肌酸激酶超过正常值10倍者禁用该药。高龄、低体重、合并使用环孢素或吉非罗齐等药物时会增加肌病风险。用药期间出现肌痛、褐色尿等症状需立即就医，警惕横纹肌溶解导致的急性肾衰竭。
除上述禁用情况外，使用瑞舒伐他汀钙片期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果及全谷物比例。规律进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善血脂代谢。避免饮酒及葡萄柚汁，以免影响药物效果。定期复查血脂四项、肝功能及肌酸激酶，出现异常及时与医生沟通调整治疗方案。合并高血压或糖尿病患者需同时控制基础疾病，多学科协作管理心血管风险。
