利巴韦林片禁用于妊娠期女性、严重贫血患者、心脏病患者、肝功能异常者及对药物成分过敏者。
1. 妊娠期女性
利巴韦林片具有明确的致畸作用，妊娠期女性使用可能导致胎儿发育异常或流产。育龄期女性用药期间及停药后6个月内须采取有效避孕措施。哺乳期女性也需避免使用，因药物可能通过乳汁影响婴儿。
2. 严重贫血患者
利巴韦林片可能引起溶血性贫血，血红蛋白水平低于80g/L的患者禁用。用药期间需定期监测血常规，出现血红蛋白显著下降时应立即停药。地中海贫血等遗传性血液疾病患者也属高风险人群。
3. 心脏病患者
冠状动脉疾病、心力衰竭等心脏病患者禁用利巴韦林片。该药物可能引发心肌损伤，导致心律失常或心功能恶化。用药前应进行心电图检查，治疗中需密切监测心血管系统症状。
4. 肝功能异常者
中重度肝功能不全者禁用利巴韦林片。药物主要通过肝脏代谢，肝功能异常可能导致血药浓度升高，增加不良反应风险。用药前需检查转氨酶水平，治疗期间定期监测肝功能指标。
5. 药物过敏者
对利巴韦林或辅料成分过敏者禁用。过敏反应可表现为皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。有过敏体质者用药前应告知医生既往过敏史，出现过敏症状需立即停药并就医。
使用利巴韦林片期间应避免饮酒，减少肝脏负担。保持充足水分摄入有助于减轻药物对肾脏的影响。用药期间出现发热、乏力等不适症状应及时就医复查。建议用药期间保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素以增强机体抵抗力，但具体营养方案需咨询专业医师或临床营养师。
