怀孕40天通常可以进行药物流产，但需在医生评估后使用米非司酮片和米索前列醇片等药物。药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠，需严格遵循医嘱并排除宫外孕等禁忌症。
药物流产通过米非司酮片拮抗孕激素，使胚胎停止发育，再配合米索前列醇片促进子宫收缩排出妊娠组织。用药前需经超声确认宫内妊娠及孕周，血常规和凝血功能检查排除用药风险。服药后可能出现腹痛、阴道出血等反应，需在医疗机构观察妊娠组织排出情况。部分患者会出现恶心、腹泻或药物过敏反应，需及时处理。完全流产率较高，但存在不全流产需清宫的可能，术后需复查超声确认宫腔情况。
药物流产后需休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活，遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食上增加优质蛋白和含铁食物，促进子宫内膜修复。若出血超过月经量或持续3周未净，伴随发热、剧烈疼痛需立即就医。后续需落实避孕措施，避免短期内再次妊娠。
