高血压通常需要长期用药控制，无法完全治愈，但可通过规范治疗将血压稳定在安全范围。常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型，需在医生指导下根据个体差异选择用药方案。
一、钙通道阻滞剂
苯磺酸氨氯地平片通过阻断钙离子通道扩张血管，适用于老年高血压或合并稳定性心绞痛患者。硝苯地平控释片可平稳降压，减少血压波动。此类药物可能引起下肢水肿或面部潮红，用药期间需监测心率。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
马来酸依那普利片能抑制血管紧张素转化酶，改善心肌重构，适合糖尿病肾病患者。培哚普利叔丁胺片对心功能不全者有保护作用。用药初期可能出现干咳，严重时需换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。厄贝沙坦片对合并代谢综合征者有益。这类药物不良反应较少，但妊娠期绝对禁用。
四、利尿剂
氢氯噻嗪片通过排钠利尿减少血容量，适合盐敏感性高血压。吲达帕胺缓释片兼具钙拮抗作用，可单药治疗轻度高血压。长期使用需定期检测血钾，避免电解质紊乱。
五、β受体阻滞剂
酒石酸美托洛尔缓释片通过减慢心率减少心输出量，适用于年轻交感亢进型高血压。比索洛尔氨氯地平复合制剂适合合并冠心病者。哮喘患者慎用，突然停药可能引发反跳性高血压。
高血压患者除规律用药外，需每日监测血压并记录，限制每日钠盐摄入不超过5克，保持每周150分钟中等强度运动。避免熬夜和情绪激动，肥胖者应逐步减重。每3-6个月复查血脂血糖，出现视物模糊、持续头痛等靶器官损害症状时需立即就医调整治疗方案。
