保胎药主要有黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片、硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物,需在医生指导下使用。
一、黄体酮软胶囊
黄体酮软胶囊适用于黄体功能不足导致的先兆流产或习惯性流产。该药物可通过补充孕激素维持子宫内膜稳定性,抑制子宫收缩。用药期间可能出现头晕、乳房胀痛等不良反应,需定期监测孕酮水平。禁止用于不明原因阴道出血或肝脏疾病患者。
二、地屈孕酮片
地屈孕酮片属于口服孕激素制剂,常用于内源性孕酮分泌不足引起的流产风险。该药物能调节子宫平滑肌张力,改善胎盘血流灌注。常见副作用包括恶心、体重增加,长期使用需评估肝功能。血栓病史患者慎用。
三、烯丙雌醇片
烯丙雌醇片适用于妊娠期孕激素缺乏的替代治疗,尤其针对复发性流产患者。其作用机制为增强子宫蜕膜组织生长,降低前列腺素敏感性。用药期间需监测血压变化,避免与肝酶诱导剂联用。胎儿畸形史者禁用。
四、硫酸镁注射液
硫酸镁注射液主要用于妊娠期高血压疾病或早产引发的子宫收缩抑制。通过镁离子拮抗钙离子,松弛子宫平滑肌。使用中需密切监测膝反射、呼吸频率及尿量,防止镁中毒。肾功能不全者需调整剂量。
五、盐酸利托君片
盐酸利托君片属于β2肾上腺素受体激动剂,适用于20周后的早产宫缩抑制。该药物能降低子宫肌细胞兴奋性,延长妊娠周期。可能出现心悸、震颤等副作用,心脏病、甲亢患者禁用。需配合心电监护使用。
保胎期间应保持卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食需均衡摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量补充维生素E和叶酸。保持会阴清洁,禁止性生活。定期进行超声检查和胎心监护,如出现腹痛加重或阴道流血增多需立即就医。所有保胎药物均存在适应症和禁忌症,须严格遵循产科医生指导,不可自行调整用药方案。

















