脂溢性皮炎无法根治但可通过药物控制症状，常用药物有他克莫司软膏、酮康唑洗剂、氢化可的松乳膏、吡美莫司乳膏、二硫化硒洗剂。脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关，表现为头皮或面部红斑伴鳞屑，需长期管理避免复发。
1、他克莫司软膏
他克莫司软膏适用于面部脂溢性皮炎，通过抑制免疫反应减轻炎症。该药对激素依赖患者更安全，可缓解皮肤发红和脱屑。使用后可能出现短暂灼热感，需避光保存。需注意避免接触眼周，孕妇慎用。
2、酮康唑洗剂
酮康唑洗剂针对马拉色菌感染引起的头皮脂溢性皮炎，能减少真菌繁殖。每周使用2-3次可改善头皮屑和瘙痒，需在头发湿润时按摩5分钟再冲洗。可能出现局部干燥，配合保湿剂使用效果更佳。
3、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏用于急性期短期控制炎症，缓解红斑和瘙痒。连续使用不超过2周，面部需选择低浓度剂型。长期使用可能导致皮肤萎缩，婴幼儿应选用更温和的弱效激素。
4、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏是非激素类免疫调节剂，适合反复发作的脂溢性皮炎。通过阻断炎症因子改善皮肤屏障功能，常见不良反应为用药部位刺痛。用药期间需防晒，不可用于皮肤感染区域。
5、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂具有抗真菌和抑制皮脂作用，适用于油腻型脂溢性皮炎。可减少头皮黄色厚痂，使用时需充分起泡并保留3-5分钟。可能使染发褪色，用后需加强护发素护理。
脂溢性皮炎患者需避免高糖高脂饮食，减少奶制品摄入。选择温和无皂基洁面产品，冬季加强保湿修复皮肤屏障。规律作息减轻精神压力，头皮症状顽固者可交替使用不同药物。症状加重时及时复诊调整方案，不可自行长期使用强效激素。
