吃山药后嘴麻可能与山药中的草酸钙针晶刺激口腔黏膜有关，也可能是过敏反应或烹饪不当导致。山药含有天然生物碱和皂苷类物质，部分人群接触后可能出现短暂麻木感。
新鲜山药表皮及黏液中含有大量草酸钙针晶，这些微小晶体可能刺伤口腔黏膜引发刺痛感。未彻底加热的山药中蛋白酶活性较高，可能分解口腔黏膜蛋白产生不适。部分品种如淮山药含较高胆碱酯酶抑制物，可能干扰神经信号传递。少数人对山药蛋白过敏，接触后可能出现嘴唇肿胀伴麻木，严重时伴随皮疹或呼吸困难。采用醋水处理或充分烹煮可破坏大部分刺激性成分。
过敏体质者首次食用山药需观察反应，出现持续麻木或肿胀应立即停止食用。用流动水冲洗山药黏液后再加工，焯水或蒸煮20分钟以上可降低刺激性。避免用金属刀具直接接触生山药，防止氧化加剧不适。儿童及口腔溃疡者建议选择去皮蒸熟的山药泥，减少黏膜接触。如伴随呕吐或皮肤瘙痒需排查过敏原。
日常可选择铁棍山药等草酸钙含量较低的品种，搭配红枣或姜汁烹调中和寒性。过敏人群应避免接触山药黏液，处理时佩戴手套。若嘴麻持续超过2小时或出现呼吸困难，需及时就医排查过敏性休克。正常人群少量食用加工得当的山药通常不会出现明显不适，特殊体质者需个体化调整食用方式。
