清心滚痰丸主要用于治疗痰热扰心所致的精神疾病，如癫狂、癫痫等。其主要功效有化痰开窍、清热安神、息风定痉，适合因痰热互结引发的神志异常、肢体抽搐等症状。
功能主治：1. 癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、强直阵挛发作。2. 三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3. 预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。4. 中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5. 酒精癖的戒断综合征。
用法用量：成人常用量:1.抗惊厥，初始剂量每次100-200mg，每天1-2次，逐渐增加剂量直至最佳疗效。 2.镇痛，开始一次0.1g（1片），一日2次；第二日后每隔一日增加0.1-0.2g（2-4片），直到疼痛缓解，维持量每日0.4-0.8g（4-8片），分次服用；最高量每日不超过1.2g（12片）。 3.尿崩症，单用时一日0.3-0.6g（3-6片），如与其他抗利尿药合用，每日0.2-0.4g（2-4片），分3次服用。 4.抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2-0.4g（2-4片），每周逐渐增加至最大量1.6g（16片），分3-4次服用。每日限量，12-15岁，不超过1g（10片）；15岁以上不超过1.2g（12片）；有少数用至1.6g（16片）。通常成人限量为1.2g（12片），12-15岁每日不超过1g（10片），少数人需用至1.6g（16片）。作止痛用每日不超过1.2g。 儿童:儿童按体重10-20mg/kg。维持血药浓度应在4-12ug/ml之间。
癫狂表现为言语错乱、举止异常，发病时或暴躁易怒或沉默痴呆。痰热上扰神明是主要病机，患者可能伴有面赤口苦、舌红苔黄腻等热象。临床常用清心滚痰丸配合安宫牛黄丸、朱砂安神丸等药物豁痰醒神，同时需结合心理疏导。
癫痫发作时可见突然昏仆、四肢抽搐，与痰浊上蒙清窍有关。痰热内蕴者发作后常有烦躁口渴症状。用药时可联合苯妥英钠片、卡马西平片等抗癫痫药物，但需在医生指导下调整配伍，避免药物相互作用。
痰热内扰导致的失眠多伴有多梦易惊、心悸不安，患者自觉胸闷痰多。该药通过涤痰清热改善睡眠质量，必要时可配合乌灵胶囊、百乐眠胶囊等助眠药物。治疗期间应避免浓茶咖啡等刺激性饮品。
中风后出现言语謇涩、喉中痰鸣时，属于痰浊阻滞脑络的表现。清心滚痰丸能减轻痰热对神经功能的抑制，常与华佗再造丸、脑栓通胶囊联用促进恢复。急性期仍需优先采用现代医学抢救措施。
儿童高热惊厥属热极生风证时，可能出现两目上视、角弓反张。应在退热基础上辨证使用该药，家长需注意保持呼吸道通畅，可配合小儿惊风散、紫雪散等 pediatric 专用制剂，但须严格遵医嘱控制用量。
使用清心滚痰丸需注意脾胃虚寒者慎用，服药期间忌食辛辣油腻。精神类疾病患者应有家属监护服药，避免意外发生。建议每周监测肝肾功能，若出现恶心呕吐或皮疹应及时停药就医。规律作息、清淡饮食有助于增强疗效，重症患者需中西医结合治疗。
