清心滚痰丸主要用于治疗痰热扰心所致的精神疾病，如癫狂、癫痫等。其主要功效有化痰开窍、清热安神、息风定痉，适合因痰热互结引发的神志异常、肢体抽搐等症状。
癫狂表现为言语错乱、举止异常，发病时或暴躁易怒或沉默痴呆。痰热上扰神明是主要病机，患者可能伴有面赤口苦、舌红苔黄腻等热象。临床常用清心滚痰丸配合安宫牛黄丸、朱砂安神丸等药物豁痰醒神，同时需结合心理疏导。
癫痫发作时可见突然昏仆、四肢抽搐，与痰浊上蒙清窍有关。痰热内蕴者发作后常有烦躁口渴症状。用药时可联合苯妥英钠片、卡马西平片等抗癫痫药物，但需在医生指导下调整配伍，避免药物相互作用。
痰热内扰导致的失眠多伴有多梦易惊、心悸不安，患者自觉胸闷痰多。该药通过涤痰清热改善睡眠质量，必要时可配合乌灵胶囊、百乐眠胶囊等助眠药物。治疗期间应避免浓茶咖啡等刺激性饮品。
中风后出现言语謇涩、喉中痰鸣时，属于痰浊阻滞脑络的表现。清心滚痰丸能减轻痰热对神经功能的抑制，常与华佗再造丸、脑栓通胶囊联用促进恢复。急性期仍需优先采用现代医学抢救措施。
儿童高热惊厥属热极生风证时，可能出现两目上视、角弓反张。应在退热基础上辨证使用该药，家长需注意保持呼吸道通畅，可配合小儿惊风散、紫雪散等 pediatric 专用制剂，但须严格遵医嘱控制用量。
使用清心滚痰丸需注意脾胃虚寒者慎用，服药期间忌食辛辣油腻。精神类疾病患者应有家属监护服药，避免意外发生。建议每周监测肝肾功能，若出现恶心呕吐或皮疹应及时停药就医。规律作息、清淡饮食有助于增强疗效，重症患者需中西医结合治疗。
